Ja sam farmaceut - ovo su lekovi koji mogu izazvati oštećenje sluha

Da li ikada čujete zvonjenje u ušima?


Foto: iStock



Farmaceutkinja je otkrila 11 uobičajenih lekova koji mogu izazvati neprijatan osećaj poznat kao tinitus.


Ovo stanje pogađa više od 50 miliona ljudi u SAD-u i simptom je nekoliko medicinskih stanja poput povrede uha, blokade ušnog voska ili gubitka sluha usled starenja.


Ponekad je zvuk prisutan u jednom ili oba uha i najčešće se opisuje kao zvonjenje, ali se može manifestovati i kao niz zvukova, uključujući zujanje, siktanje i zviždanje.


Iako ne postoji lek, farmaceutkinja Ayesha Gulzar kaže da postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili njegov uticaj, počevši od provere lekova koje uzimate.


Ona objašnjava: "Neki lekovi uzrokuju tinitus, koji može biti privremen ili, u retkim slučajevima, trajan i zavisi od različitih faktora.


"Uobičajeni ototoksični lekovi (lekovi koji mogu imati toksične efekte na uši) uključuju antibiotike, analgetike (lekove protiv bolova), lekove za krvni pritisak, antikonvulzive (lekove protiv napada) i druge."


Prvi na listi lekova koje izazivaju tinitus je Tylenol (acetaminofen), koji se najčešće koristi za lečenje manjih bolova.


Ona upozorava da produžena upotreba ovog analgetika može izazvati probleme sa sluhom.


Istraživanja su pokazala da lek može čak izazvati gubitak sluha u nekim slučajevima, naročito kada se koristi u visokim dozama i kod mlađih osoba.


To se dešava zato što može smanjiti zaštitni antioksidans unutar unutrašnjeg uha, glutathion, čineći uvo podložnijim oštećenju od buke i drugih faktora.


NSAID lekovi spadaju u istu kategoriju, a Gulzar kaže da su aspirin i ibuprofen najgori krivci za izazivanje privremenog tinitusa ako se koriste u visokim dozama.


Zatim, ona pominje antidepresive. Iako se ponekad koriste za lečenje tinitusa, ona kaže da su "takođe prijavljeni kao lekovi koji mogu izazvati ili pogoršati tinitus kod osoba sa prethodnim simptomima."


Objašnjavajući zašto se ovo dešava, ona kaže: "Studije su sugerisale da serotonin može pogoršati tinitus.


"To znači da selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), vrsta antidepresiva koji povećavaju serotonin (hemikalija u mozgu koja reguliše različite funkcije kao što su raspoloženje i kognicija), mogu pogoršati tinitus."


Neki od najčešće korišćenih tricikličnih antidepresiva i SSRI lekova u lečenju simptoma povezanih sa tinitusom uključuju Zoloft, Lexapro i Prozac.


Antiepileptički lekovi mogu imati sličan efekat na sluh jer mogu direktno toksično uticati na unutrašnje uvo, fenomen poznat kao "ototoksičnost", koji oštećuje osetljive ćelije kose odgovorne za sluh.


Ovo se može manifestovati kao tinitus, smanjenje sposobnosti sluha i problemi sa ravnotežom, u zavisnosti od ozbiljnosti oštećenja.


Ototoksičnost kod antiepileptičkih lekova (AED), kaže Gulzar, "nastaje zbog odložene transmisije signala između neurona (ćelije koje prenose signale kroz telo) i neurotransmitera (hemijskih nosilaca koji prenose poruke između nerava).


"Ovi nuspojave mogu biti privremeni, dugoročni ili trajni."


Prelazeći na sledeći lek na koji treba obratiti pažnju, Gulzar ističe da su antimalarijski lekovi skloniji izazivanju tinitusa kada se uzimaju u visokim dozama tokom dužeg vremenskog perioda.


Kratkotrajna upotreba retko izaziva tinitus, ali može doći do njega. Antimalarijski lekovi koji su najčešće povezani sa tinitusom su kinin, hidroksihlorokin (Plaquenil) i klorokin.


Dok se benzodiazepini kao što su Xanax i Valium koriste za lečenje nekoliko zdravstvenih stanja - uključujući anksioznost i poremećaj panike - mogu izazvati tinitus ako se naglo prestanu koristiti.


To se dešava zato što lekovi mogu poremetiti normalne neuralne puteve uključene u percepciju zvuka, što dovodi do doživljaja zvonjenja u ušima.


Ovaj simptom povlačenja je verovatniji kod osoba koje su lekove koristile duži vremenski period.


Kako bi se izbegao ovaj nuspojava, Gulzar kaže da vam zdravstveni radnik može pomoći da smanjite dozu tokom nedelja ili meseci.


Znatna količina lekova za sniženje krvnog pritiska takođe je povezana sa privremenim ili trajnim gubitkom sluha i tinitusom.


Gulzar kaže da je to posebno prisutno kod starijih osoba i treba obavestiti zdravstvenog radnika ako se simptomi pojave.


Neke grupe antibiotika takođe spadaju u ovu kategoriju, a aminoglikozidi - koji se koriste za lečenje teških infekcija kod osoba svih uzrasta - jedan su od krivaca.


Zdravstveni stručnjak napominje: „Aminoglikozidni antibiotici su ototoksični lekovi koji mogu izazvati gubitak sluha.“


Uobičajeni lekovi koji izazivaju zvonjenje u ušima:


1. Acetaminofen  

2. Antidepresivi  

3. Lekovi protiv napada  

4. Antimalarijski lekovi  

5. Benzodiazepini  

6. Određeni lekovi za sniženje krvnog pritiska  

7. Određene grupe antibiotika  

8. Određeni lekovi za lečenje raka  

9. Izotretinoin  

10. NSAID lekovi  

11. Inhibitori protonskih pumpi  


„Oni utiču na unutrašnje uvo, a neki ljudi mogu razviti tinitus. Zdravstveni radnici će pažljivo pratiti osobe koje uzimaju ove lekove kako bi otkrili bilo koji rani gubitak sluha.“


Aminoglikozidni lekovi koji nose visok rizik od tinitusa uključuju Amikacin, Neomicin, Kanamicin i Tobramicin.


Iako su potrebni za lečenje raka, istraživanja su pokazala da uobičajeni lekovi za hemoterapiju čini se povećavaju gubitak sluha kod nekih odraslih i mogu dovesti do trajnog oštećenja.


Gulzar objašnjava: „Lekovi na bazi platine, kao što su cisplatin i, u manjoj meri, karboplatin i oksaliplatin, su glavni hemoterapeutski lekovi koji mogu oštetiti uvo.


„Međutim, taksonski lekovi (druga klasa lekova za hemoterapiju) takođe mogu uticati na sluh. Taksonski lekovi uključuju Taxol (paklitaksel) i Taxotere (docetaksel).“


Ona ističe jedno istraživanje sa 273 učesnika koji su koristili i lekove na bazi platine i lekove koji sadrže taksane, i 37% do 40% učesnika razvilo je tinitus.


Poslednja dva leka koja Gulzar ističe su izotretinoin (ranije poznat pod brendom Accutane), oralni lek koji se koristi za lečenje teškog akni, i inhibitori protonskih pumpi (PPI), koji se koriste za lečenje i prevenciju gastričnih poremećaja.


Ona kaže da oba ova leka mogu izazvati tinitus u retkim slučajevima.


„Pitajte svog zdravstvenog radnika o alternativnim opcijama ako imate bilo kakve simptome“, zaključuje.

Post a Comment

Новија Старијa77